La enfermedad de Crohn ataca los intestinos, el estómago, el esófago e incluso la boca y penetra profundamente en la pared del tracto digestivo. Se manifiesta con diarrea, dolor abdominal, aparecen sangre y mocos en las heces. La enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica y recidivante: los síntomas empeoran cada vez más. Lea o escuche la vida con la enfermedad de Crohn y cómo se trata.
Escuche cómo se manifiesta la enfermedad de Crohn. Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejosPara ver este video, habilite JavaScript y considere actualizar a un navegador web que admita video
Tabla de contenido
- Enfermedad de Crohn - causas
- Enfermedad de Crohn - síntomas
- Enfermedad de Crohn: diagnóstico
- Enfermedad de Crohn: tratamiento
La enfermedad de Crohn (enfermedad de Crohn, EC) se clasifica como una enfermedad intestinal inflamatoria crónica. Se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres jóvenes de entre 15 y 30 años, aunque los síntomas de la enfermedad también pueden aparecer más tarde, en el rango de 60 a 80 años. La enfermedad de Crohn también se presenta en niños.
En Polonia, entre 30.000 y 40.000 personas padecen la enfermedad de Crohn. Afecta principalmente a jóvenes menores de 35 años. Según el "Estudio de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII)" de 2018, el 25% de los encuestados con enfermedad de Crohn tiene menos de 25 años y el 61% tiene entre 26 y 40 años. El 65% de los enfermos son mujeres.
Cuanto más joven es la edad de aparición, más agresivo es el curso de la enfermedad, lo que limita el funcionamiento diario. ¿Cómo vivir cuando tiene que lidiar con el dolor abdominal, la diarrea que lo acompaña (la mayoría de las veces sin sangre), que ocurre en el 70-90% de los pacientes, o fiebre?
La consecuencia de la actividad de la enfermedad es anemia por deficiencia de hierro, desnutrición y, a veces, agotamiento del cuerpo, y la necesidad de múltiples cirugías, que en muchos casos resultan en un estoma. Los pacientes no encuentran comprensión en la sociedad, son estigmatizados y excluidos del funcionamiento normal y cotidiano. Y, sin embargo, quieren estudiar, trabajar, entablar relaciones, formar una familia y participar en la vida social. - explica el Sr. Piotr Baranowski de la Asociación de Personas con Inflamación Intestinal No Específica "Entusiastas de Łódź". Solo el 46% de las personas con enfermedad de Crohn trabajan a tiempo completo.
Un rasgo característico de la enfermedad de Crohn es que la inflamación afecta solo partes seleccionadas del sistema digestivo, dejando a otras sin signos de enfermedad. La inflamación, causada por la enfermedad de Crohn, con mayor frecuencia (en el 40-50% de los pacientes), se localiza en el íleon (esta es la sección final del intestino delgado). En el 30-40 por ciento de los pacientes, la inflamación afecta tanto al intestino delgado como al intestino grueso, y en el 20 por ciento solo al intestino grueso. Además, es raro, aunque raro, que la inflamación suba por el sistema digestivo y afecte el estómago, el esófago e incluso la boca.
Enfermedad de Crohn - causas
Las causas de la enfermedad de Crohn no se comprenden completamente, aunque los especialistas señalan varios factores que pueden influir en su aparición. También es posible que sea necesaria una combinación de varios de ellos para desarrollar la enfermedad. Las causas de la enfermedad de Crohn incluyen:
- condiciones genéticas: la enfermedad es más común en personas cuyos parientes cercanos sufren de enteritis
- una disminución repentina de la inmunidad, causada por ejemplo por una infección viral o bacteriana
- de fumar
- uso de píldoras hormonales anticonceptivas
- el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides
Enfermedad de Crohn - síntomas
En la enfermedad de Crohn, los síntomas dependen de dónde se está produciendo la inflamación y de su gravedad.
Si experimenta un empeoramiento de los síntomas, especialmente si tiene diarrea, nota sangre o moco en las heces, o si sus heces son negras, necesita atención médica. Además, si tiene la barriga hinchada, experimenta un dolor intenso y los síntomas van acompañados de fiebre superior a los 38 grados C.
Muy a menudo, los pacientes se quejan de:
- dolor abdominal (generalmente en el lado derecho, a nivel de la cadera, que a menudo se confunde con apendicitis)
- flatulencia
- pérdida de peso
- debilidad y condiciones febriles
- abscesos perianales
- fisuras anales
Además, en el curso de la enfermedad, se desarrollan fístulas entre el intestino y la piel, o la vejiga urinaria o la vagina en las mujeres.
La inflamación también puede ocurrir en otras partes del cuerpo, como:
- complicaciones de la piel (eritema nudoso)
- artritis
- iritis
- pericarditis
- miocarditis
- vasculitis, cambios tromboembólicos
Según el Estudio de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) de 2018, muchos pacientes también tienen comorbilidades como resultado de trastornos del sistema inmunológico o medicamentos, especialmente glucocorticoides e inmunosupresores.
Una encuesta realizada en 2018 entre pacientes con enfermedades inflamatorias del intestino mostró que a menudo van acompañadas de, entre otros:
- enfermedad de úlcera péptica / reflujo en el 18% de los pacientes
- hipotiroidismo o hipertiroidismo en 13%
- enfermedad renal crónica en el 8%
- 8% de asma o EPOC
- hipertensión arterial en el 7%
Enfermedad de Crohn: diagnóstico
El diagnóstico se realiza sobre la base de una entrevista con el paciente, después de una serie de pruebas, que incluyen:
- análisis de sangre - ESR y CRP
- Exámenes endoscópicos: gastroscopia y / o colonoscopia, durante los cuales se realiza una biopsia del intestino y se evalúa la muestra tomada.
- radiografía de abdomen con contraste
- tomografia abdominal
- ultrasonido abdominal
- imagen de resonancia magnética
Enfermedad de Crohn: tratamiento
Dado que la enfermedad de Crohn es una enfermedad incurable, el objetivo del proceso terapéutico es prevenir nuevas recaídas y la progresión de la enfermedad, que pueden involucrar secciones posteriores del tracto gastrointestinal, conducir a un infiltrado inflamatorio de pared completa y al desarrollo de complicaciones intestinales y parenterales.
Como resultado de las numerosas complicaciones derivadas de un tratamiento inadecuado, los pacientes tienen que afrontar la necesidad de, entre otras cosas, nutrición parenteral o enteral (a través de un tubo insertado en el estómago a través de la nariz) y una discapacidad significativa en el funcionamiento diario, además están expuestos a un mayor riesgo de enfermedad, por ejemplo: para el cáncer colorrectal y muchas otras enfermedades.
Según un estudio realizado por científicos suecos, la enfermedad de Crohn se asocia con un aumento de más del doble de la mortalidad en comparación con las personas sanas, especialmente cuando comienza antes de los 18 años.
En condiciones agudas, se usan antibióticos, aunque no curan la enfermedad en sí mismos, sino solo síntomas individuales. Además, también se utilizan medicamentos antiinflamatorios, inmunosupresores que reducen la inmunidad y medicamentos biológicos, efectivos, pero desafortunadamente costosos.
También hay muchos métodos naturales que puede usar solo para aliviar los síntomas a diario, como una dieta adecuada y suplementos dietéticos.
- aumentar la población de bacterias beneficiosas en el tracto digestivo: tomar probióticos que las ayuden a crecer, los probióticos ayudan a mantener las condiciones adecuadas para que vivan las bacterias buenas
- Elija alimentos con un sabor suave y una consistencia semifluida, por ejemplo, zanahorias hervidas, arroz blanco, manzanas guisadas, si ya sufre de diarrea y dolor de estómago, comer alimentos picantes y especias picantes solo empeorará las cosas.
- comer menos grasa: los alimentos fritos, la carne grasa y otros alimentos grasos pueden causar calambres intestinales, lo que provocará más diarrea
- coma menos fibra cuando su enfermedad empeore: los alimentos ricos en fibra son muy beneficiosos para su tracto digestivo, pero si tiene la enfermedad de Crohn, la fibra puede causar gases dolorosos
- los pacientes con esta enfermedad a menudo no digieren lactosa, el azúcar que es un ingrediente de los productos lácteos, por lo que cuando tenga gases y distensión, evite la leche y los productos lácteos durante unos días, si los síntomas mejoran, puede asumir que sufre de intolerancia a la lactosa.
- tomar suplementos que contengan un multivitamínico y sales minerales; este tratamiento ayudará a compensar las pérdidas causadas por la diarrea prolongada
En el pasado, a las personas que padecían la enfermedad de Crohn se les recomendaba comer ... pieles de cebolla. Las investigaciones contemporáneas confirman este método. Las pieles de cebolla contienen quercetina, un antihistamínico natural que ayuda a bloquear o aliviar las reacciones alérgicas a ciertos alimentos, comunes con esta enfermedad. Cuando esté cocinando la sopa, agregue la cebolla entera al agua sin pelarla. La quercetina se evaporará y la encontrará en la sopa. Si no le gustan las cebollas, puede comprar cápsulas de quercetina (disponibles en la farmacia sin receta).
1. Informe sobre un estudio realizado para la Asociación de personas con EII "Łódzcy Zapaleńcy" por Open Pharma House en 2018.
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