El parto en un hospital a menudo es difícil de considerar como una buena experiencia, aún lejos de ser ideal. ¿Y cómo debería ser un parto perfecto, bueno tanto para el bebé como para la madre? ¿Y qué debería cambiarse para que las mujeres polacas puedan dar a luz de la mejor manera posible?
Sueñas con que te tengan en cuenta durante el parto, que te cuiden y respeten. Desafortunadamente, el enfrentamiento de estos sueños con la realidad suele ser doloroso.Los viejos hábitos, la rutina, la falta de conocimiento o la buena voluntad hacen que muchos hospitales todavía den a luz un parto equivocado. Sin embargo, resulta que no solo los trabajadores quieren cambios. También los médicos, especialmente las parteras, basándose en la investigación científica y la experiencia de otros países, postulan que el parto finalmente debería ser diferente en nuestro país, no solo en hospitales únicos y únicos, sino en cada sala de partos. Para que esto suceda, se debe cambiar todo el enfoque del parto. No tratarlo como un proceso de sacar a un niño del cuerpo de una mujer - lo antes posible y con el uso de todos los medios médicos disponibles - sino como un hecho fundamental en la vida no solo de una madre que da a luz, sino sobre todo de un niño que nace. No son solo los obstetras quienes deberían trabajar para recibirlos bien. El parto debe considerarse en muchos niveles; también deben apreciarse sus aspectos fisiológicos y psicológicos.
Como el parto, así toda la vida
Sin órdenes, prohibiciones y farmacología innecesaria "Qué parto, entonces toda la vida" - estas palabras del Dr. Odenta se convirtió en el lema de la conferencia científica "Nacimiento óptimo: desafíos de la obstetricia moderna", que tuvo lugar el pasado otoño en Wrocław. La Dra. Eva Gundberg de Suecia habló sobre cómo la calidad del parto afecta la vida posterior. Según ella, una mujer embarazada debe conocer a la partera y al médico y poder hablar con ellos libremente. El médico y la partera deben dar a cada paciente todo el tiempo que necesite. Es importante hablar con ella de manera positiva, construyendo una actitud positiva hacia lo que va a suceder. Deben apoyar, no asustar. Muchos hospitales tratan a las mujeres como máquinas de parto: están incapacitadas por las órdenes y prohibiciones, a menudo dejadas a su suerte. Los hospitales están introduciendo cada vez más tecnologías y procedimientos, como la administración de oxitocina para la inducción del trabajo de parto, la monitorización CTG demasiado frecuente y los exámenes internos. Mientras tanto, todo esto se puede organizar de una manera diferente y más amigable. El parto debe comenzar de forma natural, no debe ser inducido artificialmente por oxitocina. "El parto es el inicio de la fuerza de una mujer", dice el Dr. Gundberg. - La prisa es entonces innecesaria y dañina.
En primer lugar, la intimidad durante el parto.
Una mujer debe dar a luz en condiciones de intimidad. Mientras tanto, este es un problema marginalizado, según el Dr. La privacidad de Fromenta es absolutamente esencial. Todos los mamíferos tienen la estrategia de evitar ser observados cuando dan a luz. Además, cuando una mujer tiene una intimidad completa, está más relajada y natural; se comporta entonces de manera espontánea, lo que tiene un efecto positivo en el proceso del parto. Entonces, es hora de eliminar finalmente las reliquias en forma de salas de parto, donde las camas están separadas solo por pantallas. Cada parto debe tener una sala de partos separada. La tarea del personal es hacerla sentir como en casa en él, hacerlo lo más cómodo posible y no tener miedo al hospital. Es importante que la habitación sea de colores cálidos, que sea cálida y acogedora. Una mujer puede poner la música que le guste, decidir la intensidad de la iluminación, etc. En la primera etapa del parto, puede beber agua e incluso ingerir alimentos líquidos.
No debe estar sola, sino en compañía de personas cercanas: su esposo, doula (doula - del griego - es una mujer "que sirve"; hoy en día las doule son mujeres que profesionalmente - física y emocionalmente - apoyan a una mujer en el trabajo de parto, acompañándola en el parto) o amigos, que la apoyarán.
Cada miembro del personal que asista al parto debe presentarse primero y cada vez informar lo que quiere hacer y con qué propósito. Idealmente, debería haber la menor cantidad posible de estas personas: una partera, un médico, si son estudiantes, una o dos. Demasiados asistentes destruyen la atmósfera de intimidad.
Lea también: ¿Está bien preparada para el parto?
Es la mujer que es más importante en el parto.
Una mujer en trabajo de parto debe tener libertad para moverse durante el parto y comportarse de la manera que más le convenga. Ninguna de las parteras y obstetras de mentalidad moderna cuestiona el hecho de que es mejor dar a luz en posición vertical (vertical), no acostada. Por lo tanto, todas las parteras deben aprender a aceptar al bebé en estas posiciones, y las unidades de parto deben estar equipadas y organizadas para facilitar esto.
Antes de la fase de pujar, sin embargo, por lo general toma de varias a varias docenas de horas, durante las cuales el parto debe estar bajo el cuidado del personal. Cuando su trabajo de parto transcurre sin incidentes, por lo general es la partera, no el médico, la persona que realiza el parto. Desafortunadamente, a menudo, en lugar de un cuidado discreto y amable sobre la mujer en trabajo de parto, la partera solo ejerce control sobre ella, mientras que el cuidado y el control son dos conceptos y modelos de comportamiento completamente diferentes.
La mujer en trabajo de parto está conectada con demasiada frecuencia al aparato CTG, que la inmoviliza y la obliga a acostarse. En algunos hospitales, casi todos los nacimientos se controlan de esta manera y no existe ninguna justificación. Mientras tanto, en lugar del examen CTG, a menudo sería suficiente usar un detector de frecuencia cardíaca fetal de mano, es decir, un auricular obstétrico tradicional, para evaluar si el bebé tiene dificultades respiratorias.
Con demasiada frecuencia, los que están en trabajo de parto también son examinados internamente, lo cual es desagradable y doloroso. Según la Dra. Eva Gundberg, las mujeres deben evitar este malestar y someterse a un examen ginecológico con una frecuencia no superior a cada 4 horas. No es la única forma de evaluar el progreso del trabajo de parto; la partera también puede hacerlo durante un examen externo, es decir, tocando el vientre del parto.
Sin prisas, pero también sin anestesia
Cuando comienzan las contracciones de las partes, generalmente la partera o el médico le dirán a la mujer que se acueste en la cama y presione, tres veces en una contracción. Es casi normal que de repente se ponga muy nervioso: se insta a la mujer en trabajo de parto, se la obliga a empujar "cuando se le ordena" para sacar al bebé lo más rápido posible. También es, según los participantes del simposio de Wrocław, una acción injustificada e inapropiada. La mujer en trabajo de parto no debe apresurarse, debe pujar cuando lo necesite, y no porque la partera se lo diga. Sin embargo, sobre todo, debe elegir la posición en la que quiere pasar por la fase de contracciones. La investigación muestra que la mayoría de las mujeres asumen espontáneamente posiciones típicas de los mamíferos, por ejemplo, a cuatro patas. En tal posición (el canal del parto está entonces en una línea vertical), a menudo no se necesita una presión fuerte en absoluto: la cabeza del bebé gira lentamente, gradualmente, sin una prisa repentina. En este punto, la mujer en trabajo de parto y su hijo deben estar rodeados de: silencio, paz y luz discreta. La iluminación brillante es innecesaria, y mucho menos los gritos nerviosos.
Según los médicos presentes en la jornada, también se abusa de la anestesia epidural, que solo es necesaria en circunstancias excepcionales y por indicaciones médicas. Su uso se puede reducir fácilmente, dicen, si las mujeres embarazadas ven a una partera. Tal partera debería desarrollar un sentido de fuerza interior y confianza en sí misma, reducir hábilmente el miedo al parto y enseñarles métodos naturales para afrontar el dolor. Solo si fuera así, el modelo de atención para una mujer embarazada debería cambiar, para que tuviera su partera individual antes del parto. Porque es poco probable que las reuniones grupales en una escuela de maternidad (generalmente pagadas y, por lo tanto, no estén disponibles para todos) sean suficientes, especialmente porque algunas de estas escuelas no generan tanto un sentido de confianza en su propia fuerza en sus estudiantes como los preparan para los procedimientos hospitalarios.
La primera hora es la hora santa
Cuando el bebé esté completamente en el mundo, debe estar inmediatamente cerca de su madre. ¡Todo lo demás no es importante ahora! Absolutamente no debe succionar las vías respiratorias del niño; es un procedimiento muy traumático, que no se usa en la obstetricia moderna. Incluso la observación del bebé para la evaluación de Apgar se puede realizar mientras está acostado junto a la madre. Después de la evaluación, el bebé debe acostarse desnudo sobre el cuerpo de su madre, cubierto con un pañal o una manta. Además, el cordón umbilical no debe cortarse demasiado pronto; solo cuando deje de latir, el padre del niño o alguien del personal puede cortarlo.
En la tercera etapa del parto, cuando la madre da a luz a la placenta, el bebé debe estar con el padre; él también debe sostenerlo contra su pecho desnudo. Después de que nace la placenta, el bebé regresa con su madre y debe estar en su pecho durante al menos una hora. La primera hora es la hora santa; durante ella, el bebé está preparado para la vida. Chupa el pecho por primera vez. ¡Se ha demostrado que un bebé recién nacido colocado cerca del pecho puede moverse instintivamente hacia él y agarrar el pezón! Incluso entonces, el bebé entra en contacto con su madre, tanto el contacto piel con piel como el visual. Según el psicólogo prenatal alemán Dr. Ludwig Janus, el futuro desarrollo emocional y social del niño - su relación con el mundo y otras personas - depende en gran medida del contacto visual con la madre. Por lo tanto, madre e hijo nunca pueden separarse. Incluso cuando un bebé prematuro requiere intubación, esto se puede arreglar para asegurar la cercanía a la madre.
Inmediatamente después del nacimiento, el bebé debe estar junto a su madre, piel con piel. ¡Nada es más importante en este momento! Procedimientos, pruebas, medición: deben llevarse a cabo para no separar a la madre y al recién nacido.
¡No separe a madre e hijo!
Las creencias de hace años de que un bebé recién nacido no siente miedo ni dolor no son ciertas. La investigación científica moderna contradice esto. Por lo tanto, es necesario cambiar los hábitos y procedimientos para que el parto sea lo más traumático posible. Los psicólogos prenatales argumentan que el parto traumático y hostil tiene consecuencias de gran alcance, lo que hace que el ser humano naciente se sienta no deseado, ajeno, innecesario, y configura actitudes como la agresión en el futuro. Los médicos a menudo no comprenden la importancia del parto, creen que el tipo de parto realmente no importa, por lo que utilizan procedimientos de aceleración y "facilitación". Vale la pena cambiar este enfoque, no para tratar el parto solo como una forma u otra de interrupción del embarazo, sino como un evento especial del que depende la vida futura de la persona recién nacida.
mensual "M jak mama"
