Sangrado de la nariz en un niño: causas y procedimientos

El sangrado de la nariz en los niños es una afección menor, generalmente causada por un resfriado, secreción nasal o tos intensa. En casos raros, la sangre de la nariz puede ser el primer síntoma visible de una enfermedad más grave. A veces, se necesita una cirugía menor para tratar las hemorragias nasales.

El sangrado de la nariz en los niños es una afección causada por la mancha de Kiesselbach, un grupo de vasos sanguíneos en la parte frontal del tabique nasal. Es suficiente dañar la mucosa que cubre este lugar (por ejemplo, debido a una lesión, picarse un dedo, inserción de un cuerpo extraño) para que la nariz de un niño sangre. Puede acompañar a fiebre alta, secreción nasal y sinusitis (luego se produce congestión nasal). También puede ser el resultado de ataques de tos graves, por ejemplo, tos ferina. Luego hay un fuerte aumento de la presión arterial en los vasos sanguíneos de la nariz. Afortunadamente, ese sangrado ocurre en un niño no más de unas pocas veces al año y generalmente es leve.

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No hagas eso

En los niños propensos a la epistaxis, es importante recordar no administrar salicilatos como antipiréticos (polopirina, aspirina, calcipirina, asprocol, sachol). Estas preparaciones reducen la coagulación de la sangre e incluso pueden provocar hemorragias nasales.

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Sangrado de la nariz en niños: ¿qué hacer? Procedimiento

No coloque al niño (o adulto) boca arriba. Primero, ayuda a que la sangre fluya hacia los vasos dañados y empeora el sangrado nasal. En segundo lugar, el paciente se está atragantando con sangre que, en lugar de derramarse, fluye por su garganta a través de las fosas nasales traseras.

Entonces, ¿cómo ayudar a un niño? Debería sentarse, y mejor aún, pararse. Con un pañuelo húmedo y frío (el frío provoca una constricción adicional de los vasos sanguíneos, lo que reduce el sangrado), envuelva la nariz del bebé y presiónela muy fuerte durante 2-3 minutos. La presión con el dedo índice y el pulgar debe ser muy fuerte, a pesar de las protestas del niño. Al presionar los vasos sanguíneos alterados de esta manera se corta el suministro de sangre y se produce la formación de un coágulo que "obstruye" el daño. A veces, este procedimiento debe repetirse varias veces. Una vez que se haya detenido el sangrado, lave suavemente al niño, luego seque las fosas nasales y asegúrese de que no toque la nariz durante al menos media hora. En el caso de aire seco en casa, es beneficioso lubricar el vestíbulo nasal con un ungüento vitamínico (disponible sin receta).

Sangrado de la nariz en un niño: ¿cuándo consultar a un médico?

Las hemorragias nasales repetidas en un niño son una indicación para una visita al médico. Por lo general, solicita pruebas de coagulación sanguínea (muy raramente se revelan desviaciones aquí) y la consulta de un especialista en ORL (la mayoría de las veces solo encuentra una hiperplasia macular de Kiesselbach simple). La práctica habitual de ORL es la cauterización del plexo de Kiesselbach con ácido tricloroacético (TCA) o nitrato de plata (lapis). Destruyen los vasos demasiado crecidos, pero estos, desafortunadamente, a menudo se regeneran. En casos raros, es necesaria una cirugía menor (desprendimiento de la mucosa o extracción de un fragmento). Cuando el sangrado es abundante y los remedios caseros no ayudan, debe buscar ayuda en la sala de emergencias del departamento de otorrinolaringología, donde el llamado taponamiento anterior o posterior de la nariz. Este procedimiento implica la inserción de capas de cintas esterilizadas que oprimen el sitio de sangrado. El paciente debe permanecer en el hospital después de realizado el taponamiento. Los tampones se quitan o solo se cambian si el sangrado no se ha detenido por completo, al menos cada 2-3 días. También debe prestar atención a los dolores de oído después de insertar el taponamiento posterior. Una complicación común es la inflamación del oído medio debido a la obstrucción de las trompas de Eustaquio. Después de todo, vale la pena pedirle a su pediatra que compense la anemia de cualquier niño.

Hazlo necesariamente

Si el sangrado continúa durante mucho tiempo, lleve a su hijo al médico. La secreción sanguinolenta de la nariz acompaña a enfermedades que hacen que los vasos sanguíneos se vuelvan más frágiles o corran con trastornos de la coagulación sanguínea. Estos incluyen, pero no se limitan a: leucemia, hemofilia, deficiencia de plaquetas, deficiencia de vitaminas (K y C), cirrosis y enfermedades hepáticas agudas, infecciones generalizadas, enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos, enfermedades renales (por ejemplo, hipertensión renal, uremia en insuficiencia renal). riñón). La secreción purulenta de sangre (de ambas fosas nasales) ocurre en la sífilis congénita y unilateral, en el caso de una enfermedad infecciosa como la difteria de la nariz. Las hemorragias también acompañan a las neoplasias locales benignas o malignas de la nariz (pólipos, fibromas, sarcomas).