Miomas uterinos en el embarazo

Los fibromas uterinos pueden ser un problema durante el embarazo. Los miomas aumentan de tamaño, interfieren con el desarrollo normal del feto y también pueden provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro. Por lo tanto, si tiene fibromas uterinos, tendrá que estar bajo la atenta mirada de un ginecólogo.

Los fibromas uterinos embarazadas significan que está embarazada de alto riesgo. Sin embargo, no se asuste, ya que su embarazo no tiene por qué ser complicado. En la práctica, esto significa que una mujer que tiene fibromas visita al ginecólogo con más frecuencia. Durante el examen ginecológico y la ecografía (se realizan tantas veces como sea necesario), el médico comprueba si el niño se está desarrollando correctamente y comprueba cómo se comportan los miomas, para que si es necesario, puedan comenzar a actuar rápidamente.

Tabla de contenido:

1. Miomas uterinos en el embarazo: nódulos benignos
2. Miomas uterinos en el embarazo: síntomas
3. Miomas uterinos cuando está planeando un embarazo
4. Miomas uterinos en el embarazo: riesgo para la madre y el bebé
5. Miomas uterinos bajo supervisión.
6. Miomas uterinos y parto

Es bueno saberlo: Fibromas uterinos: tipos, síntomas y tratamiento

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Miomas uterinos en el embarazo: nódulos benignos

Los miomas surgen del tejido muscular del útero, de ahí su nombre. Pueden aparecer solos o varios o una docena en un grupo. Suelen tener el tamaño de un guisante, pero a veces son del tamaño de una naranja. Se desarrollan en el cuerpo uterino, que se agranda uniformemente. Cuando hay muchos fibromas en el útero, pierde su forma fisiológica.

Dependiendo de la ubicación, los miomas se distinguen:

• subserial: ubicada fuera del cuerpo uterino y crece hacia la serosa que cubre el útero desde la cavidad abdominal;
• intramural: se desarrolla en la pared uterina;
• Submucosa: se forman dentro del útero y crecen hacia el revestimiento que recubre el útero.
• pediculados: conectados al cuerpo uterino por una tira de tejido conectivo (se ven como un globo en una cuerda), pueden desarrollarse hacia afuera y hacia la cavidad uterina.

Miomas uterinos en el embarazo: síntomas

Los fibromas pequeños no suelen causar ninguna molestia. A menudo, incluso los tumores grandes no se hacen sentir. Por lo tanto, muchas mujeres aprenden sobre los fibromas por accidente. Los pequeños nódulos que no causan ninguna molestia generalmente no requieren tratamiento. Sin embargo, es necesario observar si crecen y con qué rapidez.

Cuando los fibromas crecen y causan molestias menores, se administran medicamentos. Si los tumores son grandes, crecen rápidamente o muestran síntomas persistentes, se requiere cirugía. El método del procedimiento depende de la edad y la salud de la mujer y del tamaño de los fibromas. Pero los miomas no se tratan durante el embarazo.

Miomas uterinos cuando está planeando un embarazo

Si los nódulos son pequeños, no causan dolencias, su ubicación no amenaza el embarazo, puede considerar con su médico si puede quedar embarazada, independientemente de los fibromas. La mayoría de las veces, sin embargo, primero debe deshacerse de ellos. Si una mujer quiere tener hijos (independientemente de si ha dado a luz o no), se realiza una operación de conservación, es decir, se extirpan los fibromas conservando todo el útero.

Después de este tratamiento, se recomienda que quede embarazada lo antes posible para evitar la recurrencia de la enfermedad. Si se abre la cavidad uterina, es necesario insertar un dispositivo intrauterino, que actúa como anticonceptivo, acelera la curación del área operada y protege contra adherencias. Después de tres meses, se retira el DIU y puede quedar embarazada. Luego, el parto siempre se realiza por cesárea.

Miomas uterinos en el embarazo: riesgo para la madre y el bebé

Los fibromas uterinos, desafortunadamente, tienden a agrandarse durante el embarazo. Pero el hecho de que estén creciendo no tiene por qué ser una complicación todavía. A menudo aumentan de tamaño con el bebé y no interfieren con el desarrollo normal del feto ni con el parto. Sin embargo, hay que vigilarlos porque pueden ser peligrosos para la madre y el bebé. Pueden interferir con el desarrollo adecuado de un bebé, causar contracciones uterinas prematuras y prevenir el parto natural.

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Los fibromas submucosos son los que causan más problemas. A medida que se agrandan hacia la cavidad uterina, la distorsionan y toman el lugar destinado al bebé. El niño pequeño está demasiado apretado, por lo que puede desarrollarse más lentamente y, como resultado, nacer más pequeño y más débil. Estos fibromas localizados a veces causan contracciones uterinas prematuras, que pueden provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro.

Un riesgo menor para el niño son los fibromas subseriales, que se diseminan hacia la cavidad abdominal e intramuros. No ocupan espacio para el bebé, por lo que el feto puede desarrollarse adecuadamente. Sin embargo, sucede que los fibromas ubicados debajo del suero o en la pared uterina durante el embarazo cambian de ubicación y sobresalen hacia el centro de la cavidad uterina. Entonces pueden interrumpir el desarrollo adecuado del feto.

A veces, un gran mioma subserial o intramural ubicado en la pared posterior del útero presiona contra el recto y causa dolor. Cuando está encajado en el intestino, dificulta la defecación. Esto conduce a estreñimiento crónico y, en casos extremos, a obstrucción intestinal. Entonces la única solución es una dieta líquida. También necesita beber tanto como sea posible para que la comida pueda viajar sin problemas por todo el tracto digestivo.

Los fibromas pediculados no alteran el desarrollo del feto, pero a veces son un obstáculo para el parto natural.

Miomas uterinos bajo supervisión.

Debe tener en cuenta el hecho de que durante el embarazo se la derivará para una observación de 3 días en el hospital, para que los médicos puedan evaluar con precisión su estado y el de su bebé mediante ecografía y CTG. A veces, las mujeres embarazadas reciben medicamentos esteroides por vía intramuscular, que aceleran el desarrollo de los pulmones del niño, de modo que, en caso de parto prematuro, se reduce el riesgo de trastornos respiratorios.

Si corre el riesgo de tener un parto prematuro, consulte a su médico con anticipación sobre dónde debe dar a luz. Debe ser un hospital con una sala para prematuros, ya que su bebé puede necesitar cuidados especiales.

Miomas uterinos en el embarazo y el parto

¿Y el parto? En el caso de los miomas pequeños, es posible el parto natural. Pero si los fibromas están ubicados en una posición baja, cerca de la abertura interna del útero, pueden bloquear el camino del bebé hacia el mundo. Entonces, el médico generalmente decide realizar una cesárea.

La indicación de una cesárea también pueden ser fibromas grandes, independientemente de dónde se encuentren, y pediculados. No se defienda de una cesárea, contando con el hecho de que puede dar a luz de alguna manera. Es mejor someterse a una cirugía de inmediato que exponer al bebé y a usted a complicaciones que pueden surgir durante el parto natural.

Como regla general, los fibromas no se eliminan mediante cesárea. Las excepciones son los nódulos que se encuentran en la línea de incisión e interfieren con el cierre del útero y los fibromas pediculados que se mueven libremente en la cavidad abdominal.

En otros casos, su procedimiento de extracción (laparoscopia o cirugía tradicional) se puede realizar como mínimo 6 semanas después del parto. Esto no siempre es necesario, ya que los fibromas se encogen por sí mismos después de que nace el bebé. Pero si está planeando otro embarazo, tendrá que deshacerse de ellos.

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