El herpes zóster es una enfermedad infecciosa aguda causada por el mismo virus que la varicela. Los síntomas del herpes zóster son principalmente una erupción característica y un dolor intenso. Lea o escuche quién puede contraer herpes zóster y cuáles son las formas de la enfermedad y cómo se trata el herpes zóster.
Tejas (lat. izquierda) es una enfermedad muy desagradable que puede contagiar a cualquiera. Los síntomas del herpes zóster y la varicela varían, pero ambos son causados por el mismo virus:Herpesvirus varicela zóster(Virus del herpes humano-3 - HHV-3). Entra en nuestro cuerpo a través de gotitas, lo que quiere decir que basta con que el enfermo estornude o tosa en nuestra compañía y el problema está listo.
La varicela es una enfermedad que afecta principalmente a los niños pequeños; su enfermedad da inmunidad de por vida. Desafortunadamente, no garantiza que no tendrá herpes zóster algún día. Esto se debe a que el virus insidioso se convierte en un llamado un estado de sueño en los ganglios de los nervios sensoriales cercanos a la médula espinal y solo está esperando para atacarnos en condiciones favorables. Tales condiciones surgen cuando el cuerpo se debilita, por ejemplo, durante infecciones respiratorias.
Curiosamente, un adulto, que no tuvo varicela en la infancia, puede desarrollar herpes zóster después del contacto con un niño que sufre de viruela. Por tanto, hay que tener mucho cuidado en tales contactos.
El riesgo de desarrollar herpes zóster aumenta con la edad; aumenta después de los 50 años. También aumenta en pacientes con cáncer, receptores de trasplantes o portadores del VIH.
El herpes zóster, una vez diagnosticado, suele dar inmunidad de por vida. Volver a contraer la enfermedad debe motivar una investigación exhaustiva de enfermedades neoplásicas (linfomas, leucemia) y enfermedades relacionadas con la inmunidad disminuida.
Tabla de contenido
- Herpes zóster: síntomas
- Culebrilla - tipos
- Herpes zóster: tratamiento
- Herpes zóster: complicaciones
- Culebrilla: asesoramiento de expertos
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Herpes zóster: síntomas
A menudo, los primeros síntomas de la culebrilla son muy poco característicos:
- dolor de garganta
- temperatura más alta
- debilidad
puede indicar un resfriado común.
Solo más tarde, en el lugar donde se activa el virus, el nervio sensorial y la piel inervada por él se inflaman. El síntoma más común de esto es el dolor a lo largo del nervio afectado. El dolor es agudo, ardiente y, a menudo, muy intenso.
Después de 2-3 días, aparece una erupción vesicular con piel inflamada en la piel del área dolorida (esto es más común, pero el herpes zóster, aunque muy raramente, también puede estar sin erupción). Pueden pasar aproximadamente 4 días hasta que lleguen nuevos folículos. Al igual que con la varicela, las vesículas se convierten en granos que se secan en costras después de unos días.
No use Pudroderm u otras "sustancias blandas", porque aunque inicialmente alivian la picazón, secan la piel y causan dolor, y las bacterias pueden crecer debajo de ellas, que es la forma más fácil de complicaciones: lubricar las burbujas con genciana.
Las lesiones cutáneas aparecen con mayor frecuencia en el tronco, con menos frecuencia en el brazo o la pierna o en la cara. Es característico que solo aparezcan en la mitad del cuerpo, de ahí el nombre de la enfermedad: herpes zóster.
El salpullido pica, pero rascarse no ayuda porque el herpes zóster es una enfermedad de los nervios, no de la piel, y las células nerviosas son la fuente de los síntomas. Las lesiones cutáneas no se pueden rascar también porque no hay sobreinfección bacteriana por la mañana.
Las culebrillas no suelen tener una temperatura elevada, pero podemos sufrir dolor de cabeza, sentir debilidad general, fatiga.
Culebrilla - tipos
- culebrilla ocular: las lesiones y úlceras pueden atacar la conjuntiva y la córnea; si el tratamiento oftálmico especializado no se inicia rápidamente, una complicación de la culebrilla oftálmica puede ser la parálisis del nervio que mueve el globo ocular (el efecto es, por ejemplo, ptosis palpebral), daño en el globo ocular e incluso pérdida de la visión
- herpes zoster: la erupción afecta la aurícula, el canal auditivo, el tímpano, aparecen dolores de oído intensos, el herpes zoster no tratado puede provocar tinnitus o pérdida de audición
- culebrilla sistémica o diseminada: caracterizada por lesiones dispersas en el tronco (más a menudo asociadas con linfomas, metástasis de cáncer)
- culebrilla gangrenosa: cuando quedan úlceras después de las pústulas
- culebrilla hemorrágica: en casos graves, hay sangrado en la piel
Herpes zóster: tratamiento
El herpes zóster es una enfermedad poco contagiosa, pero para no poner en peligro a los demás, debemos quedarnos en casa durante 2-3 semanas. El médico suele recetar analgésicos y antivirales. El tratamiento debe iniciarse dentro de los primeros 2 días de la enfermedad para que sea más efectivo. Además, a veces (cuando sufre un dolor intenso), el médico también prescribe inyecciones de vitamina B1 y vitamina B12.
Después de aproximadamente 2 a 3 semanas, el herpes zóster desaparece y, por lo general, nunca regresa.
Las excepciones son las personas con inmunidad muy debilitada (por ejemplo, pacientes con SIDA, sometidos a quimioterapia).
Sucede, especialmente en los ancianos, que a pesar de la curación de las lesiones cutáneas, el dolor aún persiste: es una neuralgia postherpética. Puede durar varios meses o incluso años. La neuralgia prolongada y persistente después de que el herpes zóster ha remitido es una indicación de tratamiento neurológico (luego se administran analgésicos, se irradian las áreas dolorosas con diatermia de onda corta).
Herpes zóster: complicaciones
La forma en que el cuerpo maneja el herpes zóster depende en gran medida de qué tan bien funcione el sistema inmunológico. Cuando funciona sin problemas, la enfermedad generalmente pasa sin dejar rastro; solo en casos individuales sucede que la piel queda con cicatrices o decoloración. Las complicaciones más comunes después de la culebrilla están relacionadas principalmente con la visión y la audición. En casos graves, la persona enferma corre el riesgo de:
- queratitis y uveítis
- parálisis de los músculos que mueven el globo ocular
- pérdida de la vista
- parálisis de los nervios responsables del movimiento ocular
- pérdida auditiva parcial
- parálisis del nervio facial
Con inmunidad debilitada (por ejemplo, en personas después de un trasplante u oncología tratada), puede ocurrir, entre otras cosas, abajo:
- daño del nervio craneal
- meningitis
- encefalitis
- Revelación del síndrome de Guillain-Barré (daño a las vainas de los nervios, la llamada mielina, que conduce a paresia)
Para prevenir tales complicaciones, las personas severamente debilitadas generalmente reciben tratamiento para el herpes zóster en el hospital.
El herpes zóster, una vez diagnosticado, suele dar inmunidad de por vida. Volver a contraer la enfermedad debe motivar una investigación exhaustiva de enfermedades neoplásicas (linfomas, leucemia) y enfermedades relacionadas con la inmunidad disminuida.
Culebrilla: asesoramiento de expertos
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Tejas recurrentes
Durante 5 años he estado luchando contra el virus de la culebrilla que me persigue casi todos los meses. Estaba tomando Heviran, estaba usando ungüentos, nada ayudó. Me han sometido a una cirugía de espalda en la región lumbar y aquí es donde se desarrolla mi erupción. La picazón y el dolor son tan angustiantes que no sé cómo seguir adelante.
Elżbieta Szymańska, MD, PhD es responsable
Dermatólogo-venereólogo. Se ocupa de la dermatología clásica y estética. Se desempeña como subdirector del Departamento de Dermatología del Hospital Clínico Central del Ministerio del Interior y como director de para asuntos médicos, Centro de Prevención y Terapia en Varsovia. Desde 2011, ha sido el director científico de los Estudios de Posgrado de la Universidad Médica de Varsovia "Medicina Estética".
Si sufre de herpes zóster recurrente (muy raramente con tanta frecuencia), se requieren diagnósticos internos adicionales.
Los cambios que describe también pueden corresponder a herpes recurrente, especialmente debido a su frecuencia.
Visite nuevamente a su dermatólogo o médico general para obtener pruebas detalladas.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
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Herpes zóster en el embarazo avanzado
¿Cuánto dura el período de incubación del herpes zóster? Sufrí de viruela cuando era niña, ahora tengo 36 semanas de embarazo y descubrí que la vecina de mi madre tenía culebrilla. No he tenido contacto con ella, pero estaba viendo a mi madre que no recuerda si tenía viruela pero no tiene síntomas. ¿Estoy en riesgo de contraer herpes, aunque no he tenido contacto directo con ella?
Barbara Grzechocińska, MD, PhD es responsable
Profesor adjunto del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica de Varsovia. Acepto en privado en Varsovia en ul. Krasińskiego 16 m 50 (registro todos los días de 8 a 20 h)
El herpes zóster es menos contagioso en comparación con la viruela. Después de la infección, los primeros síntomas aparecen después de aproximadamente 2 semanas. Puede infectarse por contacto directo. Si tu madre no se enferma, tú también. Ahora puede realizar una prueba de anticuerpos. Si alguna vez ha tenido viruela, seguramente estarán presentes y lo protegerán contra la reinfección.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
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Herpes zóster: dolor de riñón y erupción
A mediados de septiembre, el riñón izquierdo de mi marido empezó a dolerle y le salió un sarpullido. El médico le dio medicamentos antivirales y crema para el herpes zóster. Después de tres semanas, volvió a aparecer dolor de riñón y sarpullido. Nuevamente el medicamento antiviral. El 4 de noviembre, el dolor de riñón y la erupción regresaron. ¿Puede la culebrilla durar tanto tiempo?
Elżbieta Szymańska, MD, PhD es responsable
Dermatólogo-venereólogo. Se ocupa de la dermatología clásica y estética. Se desempeña como subdirector del Departamento de Dermatología del Hospital Clínico Central del Ministerio del Interior y como director de para asuntos médicos, Centro de Prevención y Terapia en Varsovia. Desde 2011, ha sido el director científico de los Estudios de Posgrado de la Universidad Médica de Varsovia "Medicina Estética".
El herpes zóster puede ser recurrente. En el caso de una forma recidivante, el paciente requiere un diagnóstico completo para verificar la causa de dicho fenómeno. Siempre considere otras afecciones como herpes labial, eccema e infecciones bacterianas en el diagnóstico diferencial del herpes zóster.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
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Culebrilla y tomar el sol
Me diagnosticaron herpes zóster y estaba tomando un antibiótico. ¿Puedo irme de vacaciones y quedarme al sol?
Elżbieta Szymańska, MD, PhD es responsable
Dermatólogo-venereólogo. Se ocupa de la dermatología clásica y estética. Se desempeña como subdirector del Departamento de Dermatología del Hospital Clínico Central del Ministerio del Interior y como director de para asuntos médicos, Centro de Prevención y Terapia en Varsovia. Desde 2011, ha sido el director científico de los Estudios de Posgrado de la Universidad Médica de Varsovia "Medicina Estética".
Hasta que las lesiones cutáneas (incluidos los rastros de enfermedad) hayan desaparecido por completo y se complete el tratamiento, es necesario evitar la exposición al sol.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
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Ejercicio en el herpes zóster
Actualmente estoy en tratamiento para el herpes zóster. ¿Cuándo es posible volver a la actividad física (de intensidad bastante alta), es bueno descansar unos días más inmediatamente después de la recuperación? Entreno triatlón para que el esfuerzo físico se asocie con la natación, ciclismo más largo y rutas de carrera al aire libre.
Igor Michajłowski, MD, PhD, dermatólogo, venereólogo, respuestas
Puede volver a la actividad física solo después de una recuperación completa. Por lo tanto, el descanso es lo más apropiado en este punto.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
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