Condición previa al infarto: dicho diagnóstico realmente no existe. Entonces, ¿por qué escuchamos sobre esto a menudo, también de los médicos? ¿Qué significa realmente el término "condición previa al infarto"? ¿Qué es básicamente y qué tan cerca está de un ataque cardíaco grave? ¿Deberíamos preocuparnos por este diagnóstico y se pueden tratar los preinfartos?
No existe un diagnóstico de "pre-infarto", pero los médicos usan el término con frecuencia. Esto se justifica porque la explicación exacta del curso y las diversas formas de cardiopatía isquémica es bastante difícil, al mismo tiempo, el término muestra de manera muy vívida qué causa las dolencias y cuáles pueden ser las consecuencias de la condición actual del paciente. El diagnóstico médico correcto correspondiente a este término es la angina de pecho.
Tabla de contenido:
- Estado previo al infarto: ¿qué significa?
- Condición previa al infarto: síntomas
- Preinfarto e infarto de miocardio
- ¿Es necesario tratar el estado anterior al infarto?
- Estado previo al infarto: ¿qué tratamiento se puede realizar?
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Estado previo al infarto: ¿qué significa?
El curso y las causas del infarto ya se han descrito en nuestro sitio web, pero conviene recordar algunos aspectos importantes. La enfermedad coronaria es una enfermedad de las arterias coronarias, estos son los vasos que suministran oxígeno y nutrientes al músculo cardíaco.
En el curso de esta enfermedad, el colesterol se deposita en las paredes de los vasos, su luz se estrecha gradualmente y, en consecuencia, su fuga y, por lo tanto, se reduce el suministro de sangre al corazón. La rapidez con la que progresa este proceso determina qué síntomas se producirán: si el vaso se cierra por completo y muy rápidamente, estamos ante un ataque cardíaco.
Sin embargo, cuando la aterosclerosis progresa gradualmente, no causará molestias inicialmente, pero con el tiempo, cuando el estrechamiento aumenta y el flujo sanguíneo se reduce significativamente pero se conserva, es el "estado previo al infarto" o angina.
Condición previa al infarto: síntomas
Los síntomas de un estado previo al infarto son principalmente dolor en el pecho que se irradia a los hombros, cuello, mandíbula o espalda, tiene el carácter de aplastamiento, ardor o presión, menos común:
- disnea
- fatiga más rápida
- náusea
- dolor abdominal.
Lo que es característico de la angina de pecho es la aparición de síntomas durante el ejercicio porque fluye menos sangre a través de las arterias estrechas.
Su cantidad es suficiente para nutrir el corazón durante el trabajo tranquilo, pero en el esfuerzo, sin embargo, cuando la demanda de energía y oxígeno es mayor, los vasos no logran agrandar su diámetro para incrementar el flujo y cubrir la demanda.
Esto provoca síntomas, por lo que es fácil predecir que estos síntomas generalmente desaparecerán cuando deje de hacer ejercicio o después de tomar nitroglicerina debajo de la lengua, un medicamento que dilata los vasos sanguíneos.
El dolor también puede aparecer bajo estrés, después de salir frío o después de una comida copiosa, es decir, cuando el corazón se ve obligado a trabajar más y necesita más energía.
¡Advertencia! Cabe recordar que cualquier dolor en el pecho requiere una consulta médica lo antes posible, e ignorarlo puede ser muy peligroso. No vale la pena intentar "esperar" tal dolor, porque puede que sea demasiado tarde para salvar el corazón, ¡y solo un médico puede distinguir un ataque cardíaco de un estado previo al infarto!
Preinfarto e infarto de miocardio
Los síntomas del infarto de miocardio y el estado previo al infarto son casi idénticos, pero su dinámica difiere. En un infarto, el flujo a través de los vasos coronarios se bloquea total y permanentemente, esto provoca la necrosis celular y la liberación de troponinas, los llamados marcadores del infarto.
Por lo tanto, el dolor o la falta de aire no desaparecen con la nitroglicerina o cuando deja de hacer ejercicio. Muy a menudo, también en el estado previo al infarto, los síntomas son constantes, luego para diferenciar si se trata de un infarto, es necesario determinar la troponina y realizar un EKG.
Si los marcadores son normales y no hay signos de isquemia reciente en el ECG, se descarta el infarto y se diagnostica angina inestable.
Por lo tanto, no es posible diferenciar este estado de un infarto solo por observación o por cualquier "método casero", en cada caso es necesario consultar a un médico y realizar pruebas.
Otra diferencia menos característica es la intensidad del dolor: en un ataque cardíaco es mucho más fuerte que en la angina y, a veces, se acompaña de ansiedad.
¿Es necesario tratar el estado anterior al infarto?
La condición previa al infarto es una especie de advertencia. Su aparición es un signo de que se está desarrollando aterosclerosis en las arterias coronarias, que deben tratarse antes de que ocurran cambios isquémicos permanentes e infarto de miocardio.
Los depósitos de colesterol presentes en el vaso, que, si se acumulan o se dañan, lo que puede ocurrir en cualquier momento, harán que la arteria se cierre y resulte en un ataque cardíaco. Por tanto, la situación es grave y no se puede ignorar.
Un tratamiento adecuado es fundamental, en primer lugar, es necesario cambiar el estilo de vida y la alimentación, es decir, más esfuerzo físico y menos en la dieta:
- sal
- grasas animales
- dulces
y más:
- vegetales,
- Fruta,
- carne magra
- pescados que son fuente de ácidos grasos esenciales.
Estado previo al infarto: ¿qué tratamiento se puede realizar?
Si sufre de angina, debe consultar a su médico de cabecera. Sin embargo, si el dolor continúa a pesar de la desaparición del factor que podría causarlo, o empeora con el tiempo, esto indica una afección grave, puede ser un signo de un ataque cardíaco. Luego, debe llamar a la ambulancia lo antes posible y hacer que revisen su estado en el hospital.
En el caso de la angina de pecho, el médico de cabecera debe identificar los factores de riesgo de un ataque cardíaco, que incluyen:
- género masculino
- la aparición de cardiopatía isquémica a una edad temprana en familiares
- de fumar
- hipertensión arterial, diabetes
- perfil de lípidos anormal
e implementar un tratamiento adecuado.
Estos incluyen, entre otros, medicamentos que reducen el colesterol (las llamadas estatinas) y el ácido acetilsalicílico y, en el caso de comorbilidades, el tratamiento de estas afecciones, especialmente la hipertensión, la diabetes y la enfermedad de la tiroides.
Después del primer episodio de angina, a menudo también se recomienda rociar nitroglicerina debajo de la lengua en caso de dolor. Sin embargo, conviene recordar que si el dolor persiste tras su uso, conviene llamar a una ambulancia, ya que puede tratarse de un infarto.
En el caso de la angina, el tratamiento invasivo, es decir, la limpieza de los vasos coronarios con la colocación de un stent, rara vez se usa, aunque a menudo se realiza una angiografía coronaria.
Le permite ver la luz de las arterias que irrigan el corazón para asegurarse de que todos los vasos estén limpios y que el flujo en ellos sea adecuado. En el caso de aterosclerosis de alta gravedad, es posible el tratamiento inmediato y la implantación de un stent en el vaso enfermo, de manera similar, si los síntomas de la angina de pecho no pueden controlarse con tratamiento farmacológico.
El tratamiento de un infarto es un poco más complicado y requiere una acción muy rápida, como se comenta en detalle en el artículo sobre esta enfermedad.
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