TIBC (capacidad total de unión al hierro): normas, interpretación

TIBC (Capacidad total de unión al hierro): la capacidad total de unión al hierro es un parámetro de laboratorio, cuyo examen puede resultar muy útil para diferenciar las causas de la anemia, es decir, la anemia. ¿Cuáles son los estándares para las mujeres y cuáles son los estándares para los hombres? ¿Cómo interpretar un resultado por debajo de la norma?

Tabla de contenido

1. ¿Cómo se realiza la prueba TIBC?
2. ¿Qué es el estándar TIBC?
3. ¿Qué nos dice el resultado de TIBC?

TIBC (capacidad total de unión al hierro) es la cantidad máxima de hierro que se necesita para saturar la proteína plasmática transferrina, que es el principal portador de hierro en el torrente sanguíneo.

La transferrina es una proteína producida por el hígado que transporta hierro en el plasma. La mayor parte del hierro que se absorbe en el tracto gastrointestinal se suministra a la médula ósea, donde luego se utiliza para producir hemoglobina.

¿Cómo se realiza la prueba TIBC?

Tomar una muestra de sangre para la prueba de TIBC no difiere del procedimiento estándar de extracción de sangre venosa para las pruebas de laboratorio.

Es importante estar en ayunas antes de la prueba; es aconsejable abstenerse de comer al menos 8-12 horas antes de la prueba.

Debe recordarse que el embarazo y la ingesta de medicamentos como preparaciones de hierro, píldoras anticonceptivas y medicamentos que contienen flúor pueden alterar el resultado.

¿Qué es el estándar TIBC?

Dependiendo de la unidad adoptada por un laboratorio dado, los valores correctos de TIBC están dentro de los siguientes límites:

• machos: 45-70 μmol / lo 251-391 μg / dl
• mujeres: 40-80 μmol / L o 223-446 μg / dL

¿Cómo prepararse para un análisis de sangre?

¿Qué nos dice el resultado de TIBC?

La capacidad total de unión al hierro nos permite determinar indirectamente la concentración de transferrina. Esto, a su vez, puede decir mucho sobre la economía de este elemento en nuestro cuerpo.

En la anemia por deficiencia de hierro, el hígado produce más transferrina para aumentar la capacidad de absorción de hierro libre, cuyo conjunto se reduce. La capacidad de unión de hierro (TIBC) será mayor en este caso.

En el caso de la anemia de enfermedades crónicas (el tipo de anemia que ocurre, entre otras, en el cáncer, enfermedades sistémicas o infecciones de larga duración), el organismo se esfuerza por almacenar los recursos de hierro a través de la proteína ferritina, que aumenta significativamente.

La transferrina, a su vez, se produce en menor cantidad para reducir la cantidad de hierro fácilmente disponible para el metabolismo del "enemigo potencial". Por tanto, el TIBC se reducirá.

Debido a esta regularidad, la ferritina pertenece al grupo de los llamados positivo y transferrina a proteínas de fase aguda negativas.

El valor de TIBC también se reduce en el estado de exceso de hierro (la transferrina está altamente saturada), que incluyen puede causar:

• hemocromatosis
• anemia hemolítica (una gran cantidad de hierro procedente de la hemoglobina de los eritrocitos rotos)
• transfusiones frecuentes
• envenenamiento por hierro
• enfermedades asociadas con daño hepático

En la gran mayoría de los casos, un hemograma básico es suficiente para identificar la anemia por deficiencia de hierro hipocrómica microcítica más común, por lo que la TIBC no se realiza de forma rutinaria.

Sin embargo, en ciertos casos en los que es importante determinar con precisión la causa subyacente de la anemia, puede ser útil medir la capacidad de fijación del hierro.

Suele realizarse con otros parámetros que permitan la valoración del manejo del hierro, como por ejemplo:

• concentración sérica de hierro (Fe)
• saturación de transferrina (Tfs)
• capacidad de unión de hierro latente (UIBC)
• concentración de receptor de transferrina soluble (sTfR).

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