La dieta en el asma pone el mayor énfasis en el aumento del consumo de verduras y frutas. Oficialmente, no existe una dieta especial para los asmáticos, pero hay un capítulo en las pautas de la Iniciativa Global para el Asma (GINA) de 2019 que describe los tratamientos no farmacológicos para el asma, donde se sugiere un mayor consumo de verduras y frutas.
Tabla de contenido:
- Dieta para el asma - obesidad
- Dieta para el asma: proteína saludable
- Dieta para el asma: carbohidratos
- Dieta para el asma: verduras y frutas como fuente de antioxidantes
- Dieta en el asma - Vitamina D.
- Dieta en el asma - microbiota intestinal
- Dieta para el asma: grasas de buena calidad
- Dieta para el asma: ¿qué se puede beber?
- Dieta para el asma - alergias
- Dieta para el asma - aditivos alimentarios
- Dieta para el asma: ¿qué debe saber?
- Recomendaciones generales para personas con asma
- Dieta para el asma: menú de muestra
La dieta en el asma es importante, es importante mantener un peso corporal saludable y comer muchas verduras y frutas (en una proporción de 4: 1). Sin embargo, la dieta en el asma no es suficiente. Vale la pena cuidar la dosis adecuada de vitamina D, cuya deficiencia puede aumentar los procesos inflamatorios. Para este propósito, se puede considerar la suplementación. ¿Dieta recomendada en asma? La dieta mediterránea funcionará muy bien, ya que no aumentará la inflamación en el cuerpo. Pero comencemos uno por uno.
Dieta para el asma - obesidad
La obesidad es una de las enfermedades más comunes asociadas con el asma. Las personas obesas tienen un mayor riesgo de desarrollar asma y exacerbar sus síntomas, ya que el exceso de grasa corporal es una fuente de moléculas proinflamatorias que apoyan los procesos inflamatorios en el tracto respiratorio. Se ha demostrado que bajar de peso mejora el control de los síntomas del asma, reduce la dependencia del paciente a los medicamentos y mejora la salud en general. Incluso una reducción del 5-10% del peso corporal puede mejorar la calidad de vida de las personas con asma.
Dieta para el asma: proteína saludable
Las proteínas saludables son la base de cualquier dieta bien equilibrada, incluido el asma. El asma es una enfermedad inflamatoria en la que, cuando se activa el sistema inmunológico, los tejidos de las vías respiratorias se irritan y dañan. Esto requiere que el cuerpo regenere constantemente los tejidos para los cuales el componente básico necesario son las proteínas saludables.
La fuente de proteínas en la dieta de las personas con asma puede ser tanto productos de origen animal, por ejemplo, pescado, carnes magras (pollo, pavo, ternera) como productos derivados de plantas, por ejemplo, legumbres (frijoles, lentejas, guisantes, soja). La proporción de proteína vegetal a animal debe ser de 1: 1.
Deben evitarse las carnes curadas y ahumadas altamente procesadas y su consumo debe limitarse a 0,5 kg / semana. Una buena fuente de proteínas saludables también son los huevos y los productos lácteos magros como el requesón, el yogur y el kéfir. Debido al alto contenido de grasa, el queso amarillo debe consumirse ocasionalmente.
Dieta para el asma: carbohidratos
Los carbohidratos deben ser la principal fuente de energía en la dieta de las personas con asma. Es importante que los carbohidratos sean de buena calidad, por lo que las fuentes recomendadas son cereales integrales, arroz, pan (integral, graham). Estos productos, además de un mayor contenido en minerales (magnesio, zinc) y vitaminas (especialmente del grupo B) en comparación con los productos de granos refinados como el pan blanco o el arroz blanco, contendrán mucha más fibra dietética.
Debe excluir por completo o minimizar el consumo de alimentos con alto contenido de azúcares simples, que se encuentran en caramelos, galletas, pasteles, mermeladas endulzadas y jugos concentrados de su dieta.
Dieta para el asma: verduras y frutas como fuente de antioxidantes
Las verduras y las frutas son la fuente básica de fibra dietética, vitaminas, minerales y polifenoles (por ejemplo, resveratrol, quercetina) con propiedades antioxidantes.
Los resultados de la investigación confirman claramente la relación negativa entre el riesgo de asma y la exacerbación de sus síntomas y el consumo de verduras y frutas. Por lo tanto, las directrices actuales de la Iniciativa Global para Combatir el Asma (GINA) enfatizan el papel clave de las verduras y frutas en la dieta de los asmáticos. Por lo tanto, las personas con asma deben comer al menos 0,5 kg de frutas y verduras de varios colores al día. La proporción de verduras a frutas debe ser de 4: 1.
Debido a su alto valor nutricional, las verduras deben consumirse con cada comida, preferiblemente crudas. Sin embargo, si se siente mal después de comer verduras crudas, por ejemplo, flatulencia, sensación de saciedad, debe introducirlas hervidas, horneadas en papel de aluminio, al vapor o cocidas. Evite freír y hornear a altas temperaturas.
Desde el punto de vista de una persona que padece asma, la vitamina C, que es un antihistamínico natural y alivia la inflamación, será crucial. Para cubrir el requerimiento diario de vitamina C, basta con consumir: una cucharadita de jugo de acerola fresco, un puñado de grosellas negras o un cuarto de pimienta fresca. Otras buenas fuentes de vitamina C son el perejil, las coles de Bruselas y el colinabo.
Dieta en el asma - Vitamina D.
Debido al hecho de que los asmáticos tienen riesgo de deficiencia de vitamina D, es otra vitamina importante que debe tenerse en cuenta en su dieta. La vitamina D es responsable del correcto curso de los procesos inmunológicos, por lo que su deficiencia aumentará los procesos inflamatorios en el tracto respiratorio.
La principal fuente de vitamina D en el organismo es su síntesis en la piel, que es más eficaz en el período de mayo a septiembre. La vitamina D también puede provenir de fuentes alimenticias (por ejemplo, pescados grasos de mar), pero recuerde que los alimentos cubren solo el 20% del requerimiento diario. Por lo tanto, de acuerdo con las pautas actuales para la población centroeuropea, se recomienda a los adultos tomar 800-2000 UI de vitamina D por día en otoño e invierno, dependiendo del peso corporal.
Dieta en el asma - microbiota intestinal
La microbiota intestinal, es decir, la agrupación de microorganismos que habitan el intestino humano, puede ser uno de los factores más importantes que influyen en el desarrollo del asma y la exacerbación de sus síntomas. Se ha demostrado que el estado de la microbiota intestinal afecta la gravedad de la inflamación en el tracto respiratorio y su reactividad. Esto se debe a que los microorganismos intestinales producen sustancias como el ácido láctico y / o ácidos grasos de cadena corta que influyen en la respuesta inmunitaria e inflamatoria de todo el organismo.
Estas sustancias se forman como resultado de la fermentación de la fibra dietética, por lo tanto, para mantener la correcta composición de la microbiota, los asmáticos deben consumir cantidades adecuadas. Es especialmente beneficioso para la salud. Fibra soluble en agua que estimula selectivamente el crecimiento de microorganismos intestinales beneficiosos como las bacterias Lactobacillus y Bifidobacterium.
Las fuentes alimentarias de fibra soluble son: legumbres (incl.lentejas, guisantes, frijoles), copos de avena y salvado, linaza, manzanas, ciruelas, peras, fresas, naranjas, pomelos.
Dieta para el asma: grasas de buena calidad
Los ácidos grasos poliinsaturados omega 3 tienen un efecto beneficioso en la reducción de los procesos inflamatorios en el organismo Los ácidos grasos poliinsaturados están contenidos en el aceite de linaza y colza, frutos secos y pescados grasos de mar como la caballa, el arenque o la sardina. 100 g de estos pescados contienen 1,7-2,2 g / 100 g de ácidos grasos omega 3.
Comer pescado marino graso al menos dos veces por semana asegurará la necesidad de un adulto de ácidos grasos omega 3.
Se debe minimizar el consumo de carnes grasas (por ejemplo, cerdo), despojos y manteca de cerdo, ya que son una fuente de ácidos grasos saturados que, en exceso, tienen propiedades proinflamatorias. Sin embargo, las grasas trans contenidas en los productos de comida rápida, los dulces preparados y las galletas deben eliminarse por completo del menú.
Una revisión sistemática de la literatura de 2018 encontró que el consumo de comida rápida puede exacerbar los síntomas del asma. En particular, el consumo de 3 o más hamburguesas se asoció con un curso más severo de asma en comparación con aquellos que las consumieron 1-2 veces por semana.
Dieta para el asma: ¿qué se puede beber?
Las personas con asma deben beber al menos 1,5 litros de agua al día, preferiblemente en forma de agua mineral sin gas. También se recomienda beber jugos de frutas y verduras recién exprimidos. No se recomienda beber alcohol.
Las personas con asma deben evitar absolutamente las bebidas carbonatadas endulzadas, ya que además del alto contenido de azúcares simples, pueden contener colorantes alimentarios y conservantes que pueden agravar los síntomas de la enfermedad.
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Los estudios han demostrado que las bebidas con cafeína, como el café, parecen mejorar moderadamente la función de las vías respiratorias en personas con asma hasta por cuatro horas. Por lo tanto, los asmáticos no deben consumir bebidas con cafeína durante al menos cuatro horas antes de una prueba de función pulmonar, como la espirometría, ya que pueden malinterpretar los resultados de la prueba.
Dieta para el asma - alergias
El asma es principalmente alérgico. Por lo tanto, las personas que padecen asma a menudo muestran alergias a los alérgenos de inhalación, como los ácaros del polvo doméstico, el polen, los hongos del moho, el pelo de los animales y los alimentos. Los alérgenos inhalados pueden aumentar la inflamación en el sistema respiratorio, provocando broncoespasmo y una sobreproducción de moco.
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Además, entre el 4 y el 8% de los niños con asma tienen alergias alimentarias y aproximadamente el 50% de las personas con alergias alimentarias presentan reacciones alérgicas que incluyen síntomas respiratorios, como rinitis, broncoespasmo, tos o edema laríngeo. No se comprende completamente cómo los alérgenos alimentarios pueden desencadenar los síntomas del asma.
Una teoría es que las partículas de alimentos se inhalan simultáneamente en el tracto respiratorio a medida que se tragan, donde reaccionan con el sistema inmunológico del tracto respiratorio y provocan inflamación. Un ejemplo es el asma de los panaderos, donde la inhalación de partículas de harina provoca síntomas de asma.
Además, en personas con alergias por inhalación, el llamado Síndrome de alergia oral, en el que los anticuerpos IgE que reconocen los alérgenos inhalados pueden tener una reacción cruzada con los alérgenos alimentarios.
Podemos observar esta reacción en personas con alergia por inhalación a los ácaros del polvo doméstico, que también pueden reaccionar a los camarones en los alimentos. Después de consumir camarones, el paciente puede experimentar síntomas como hormigueo, picazón o hinchazón de la mucosa oral, náuseas, vómitos, diarrea y, en casos extremos, un shock anafiláctico potencialmente mortal. Otro ejemplo de reacción cruzada es cuando las personas son alérgicas al polen de abedul y ciertas frutas como las manzanas.
Por tanto, si bien las verduras y frutas son una parte clave de una dieta equilibrada para los asmáticos, se debe prestar especial atención a cuál de ellas aliviará los síntomas del asma y cuál puede incluso empeorarlos.
Dieta para el asma - aditivos alimentarios
Los aditivos alimentarios, ya sean de origen natural o agregados durante el procesamiento de alimentos, pueden exacerbar los síntomas del asma, especialmente cuando el asma no está bien controlada. Los sulfitos, que se utilizan comúnmente como conservantes de alimentos, se encuentran en alimentos como papas fritas, camarones, frutos secos, cerveza y vino y se han relacionado con la exacerbación de los síntomas del asma en algunas personas.
Otros aditivos alimentarios que pueden empeorar los síntomas de la enfermedad son el benzoato de sodio, la tartrazina y el glutamato monosódico. Los asmáticos que experimentan una exacerbación de la tos o dificultad para respirar después de consumir alimentos con estos aditivos deben evitarlos por completo.
Dieta para el asma: ¿qué debe saber?
En el corazón del mecanismo patológico del asma se encuentra el estrés oxidativo y la inflamación, lo que hace que la dieta sea un factor potencialmente clave para modular el curso de la enfermedad. Por esta razón, ciertos patrones de alimentación, como los llamados Las dietas occidentales, que incluyen un alto consumo de cereales refinados, carnes rojas procesadas y dulces, son proinflamatorias.
Por el contrario, la dieta mediterránea se caracteriza, entre otras cosas, por El alto consumo de verduras, frutas y aceite de oliva tiene propiedades antiinflamatorias. Los estudios epidemiológicos han demostrado que la dieta mediterránea tiene un efecto protector frente a las enfermedades respiratorias alérgicas.
Recomendaciones generales para personas con asma
- Baje de peso si es necesario.
- Consuma carbohidratos complejos, cuya fuente debe ser granos integrales, verduras y frutas que tolere bien.
- Consuma al menos 0,5 kg de frutas y verduras de varios colores, que son fuentes de antioxidantes y fibra dietética.
- Consuma grasas de buena calidad de pescado marino, aceites sin refinar, semillas y frutos secos.
- Cuida el nivel correcto de vitamina D.
- Coma 4-5 comidas al día con descansos de 3-4 horas.
- Prepare los productos hervidos, horneados en papel de aluminio, al vapor o guisados.
- Beba alrededor de 1,5 litros de líquido al día, preferiblemente en forma de agua mineral sin gas.
- Evite los alérgenos y los aditivos alimentarios que agravan los síntomas de la enfermedad.
- Evite el estrés y / o aprenda a lidiar con él.
- Dejar de fumar.
- Dormir lo suficiente.
- Hacer ejercicio regularmente.
Dieta para el asma: menú de muestra
Día I
Y desayuno
Yogur con cereales y fruta
- 3 cucharadas de hojuelas de cebada, avena o mijo
- 2 cucharaditas de rosa mosqueta en polvo
- 4 nueces
- 2 tazas de fresas
- 200 g de yogur natural
II Desayuno
- 1,5 tazas de arándanos
- 4 nueces
Cena
Crema de lentejas y zanahoria
- ½ taza de lentejas rojas
- 2 tazas de caldo de verduras o pollo
- 1 zanahoria
- 1 tomate pelado
- ½ cucharadita de pimiento rojo en polvo
- 1 diente de ajo
- ½ cebolla
- 1 cucharadita de aceite de oliva
- 1 cucharada de yogur natural
Preparación: Sofreír la cebolla y el ajo en aceite de oliva y añadir al caldo. Hervir las zanahorias peladas y en rodajas en caldo con las lentejas hasta que estén blandas. Luego agregue el tomate picado, pelado y el pimiento rojo en polvo. Cocine por unos 15 minutos. Licúa la sopa hasta obtener una crema suave. Sirve con yogur.
Bacalao al horno con avena y ensalada de chucrut
- 200 g de bacalao
- 1 cucharadita de aceite de oliva
- 1 taza de grañones de espelta cocidos
- ½ cebolla pequeña
- 1 cucharadita de tomillo
- 1 diente de ajo
- 3 cucharaditas de perejil fresco picado
- 1,5 tazas de chucrut
- 1 cucharada de aceite de linaza
- 1 zanahoria
Elaboración: Sazone el bacalao con sal, tomillo, diente de ajo machacado y aceite de oliva. Envuelva el pescado en papel de aluminio y hornee en el horno a 200 ° C durante unos 20 minutos. Cortar en dados el chucrut, rallar las zanahorias y picar finamente la cebolla. Mezclar todos los ingredientes, agregar el perejil y el aceite de linaza. Sirve el bacalao al horno con la ensalada de chucrut y los cereales cocidos.
Té
- 2 melocotones
- 4 nueces de Brasil
- Cena: sándwiches con hummus y ensalada de verduras frescas.
- 2 rebanadas de pan de centeno integral
- 3 cucharadas de hummus
- ½ cebolla
- 2 tomates
- 1 pepino fresco
- 1 cucharada de semillas de calabaza
- 1 cucharada de aceite de oliva
- 1 cucharadita de jugo de limón
Día II
Y desayuno
Requesón con verduras
- 200 g de requesón de grupa
- 3 cucharaditas de cebollino
- 6 rábanos
- 1 tomate
- 2 rebanadas de pan de centeno integral
II Desayuno
- 2 manzanas
- 2 cucharadas de almendras
Cena
Sopa de crema de calabaza
- 1 taza de calabaza rallada
- 1 cucharadita de jengibre en polvo
- 1 zanahoria
- 1 cucharada de yogur natural
- 1 cucharada de semillas de calabaza
Preparación: Hervir la calabaza pelada con las zanahorias hasta que estén tiernas. Agrega jengibre en polvo. Mezcle la sopa en crema. Sirve con yogur y pepitas de calabaza.
Albóndigas de ternera en salsa de champiñones
- ¾ taza de ternera molida
- un puñado de hongos porcini secos o boletes
- 5 boletes o champiñones porcini frescos (o congelados) enteros
- 1 huevo
- 3 cucharadas de perejil picado
- 1 cucharadita de aceite de oliva
- 1,5 tazas de trigo sarraceno cocido
- 2 zanahorias
- 4 cucharadas de yogur natural
Elaboración: Sofreír la cebolla y el ajo en aceite de oliva. Sazone la carne picada con sal, agregue perejil, huevo y sazone con sus especias favoritas. Mezclar bien todos los ingredientes y formar una albóndiga. Vierta agua hirviendo sobre los champiñones secos y deje reposar durante 15 minutos. Cuando las setas estén blandas, escurrirlas del agua y picarlas finamente (no verter el agua sobre las setas remojadas). Corta los champiñones frescos en cubos pequeños. Freír las setas secas y frescas en aceite de oliva. Vierta las setas fritas con 0,5 litros de agua y agregue el agua restante después de remojar las setas. Luego agregue las albóndigas formadas y cocine. Después de 30 minutos, retire las albóndigas al plato. Después de cocinar las albóndigas, mezcle el caldo en una salsa suave de champiñones y blanquear con 2 cucharadas de yogur. Rallar las zanahorias y mezclar con el yogur. Sirve las albóndigas con la salsa de champiñones con ensalada de alforfón cocido y zanahoria.
Té
- ¾ taza de yogur natural
- 4 nueces
- un vaso de arándanos
- 2 cucharaditas de rosa mosqueta en polvo
Cena
Arenque en aceite
- ½ cebolla
- 2 rebanadas de pan de centeno integral
- 1 cucharadita de mantequilla
- 1 tomate
- 4 pepinos en escabeche o bajos en sal
- ½ pimiento amarillo
Día III
Y desayuno
Huevos fritos con verduras
- 2 huevos de gallina
- 1 cucharada de aceite de colza
- 2 tomates
- ½ pimiento rojo
- 1 pepino fresco
- 2 rebanadas de pan de centeno
II Desayuno
Cóctel de aguacate y fruta
- 1/2 aguacate
- 1 plátano
- ½ taza de frambuesas
- 2 cucharaditas de rosa mosqueta en polvo
Cena
Pechuga de pollo al pesto con arroz integral y ensalada de achicoria
- 150g de pechuga de pollo
- 1 diente de ajo
- 1 cucharada de pesto de albahaca
- 1 taza de arroz integral cocido
- 2 achicoria
- 2 cucharadas de yogur natural
- 1 cucharadita de mayonesa
- 1 cucharadita de mostaza
- 1 cucharadita de jugo de limón
Preparación: Sazone la pechuga de pollo con sal y un diente de ajo prensado. Envuelva el pollo en papel aluminio y hornee en el horno a 180 ° C durante unos 25 minutos. Cortar la achicoria en rodajas y sazonar con yogur natural, mayonesa, mostaza y limón. Vierta sobre la pechuga de pollo al horno con pesto, sirva con arroz integral y ensalada de achicoria.
Té
- 1 pomelo o una naranja grande
- 4 nueces
Cena
Caballa al horno con verduras
- ½ caballa fresca
- 1 calabacín
- ½ berenjena
- ½ pimiento rojo
- ½ cebolla
- 2 dientes de ajo
- 2 rodajas de limón con la piel
- cucharada de jugo de limon
- dos puñados grandes de tu mezcla de ensalada favorita
- 2 cucharaditas de aceite de oliva
Preparación: Poner el calabacín en rodajas, la berenjena, el pimiento y la cebolla en una fuente refractaria. Colocar la caballa sazonada con ajo rallado encima de las verduras. Ponga dos rodajas de limón con la piel encima del pescado. Espolvorea todo con tus especias favoritas y vierte 1 cucharada de aceite de oliva. Hornea el pescado preparado a 180 ° C durante unos 30 minutos. Sirve la caballa al horno con verduras con una mezcla de lechugas, 1 cucharada de aceite de oliva y jugo de limón.
Fuentes:
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Płudowski P. et al.Vitamina D: recomendaciones de dosificación en la población de personas sanas y en grupos con riesgo de déficit - directrices para Europa Central 2013. Estándares Medyczne / Pediatria 2013, 10, 573-578.
Wang C.S. et al.¿Está el consumo de comida rápida asociado con asma u otras enfermedades alérgicas? Respirología. 2018, 23 (10), 901-913.
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