Tratamiento del cáncer: avance en la lucha contra el cáncer

El diagnóstico precoz del cáncer y el tratamiento rápido del cáncer son los secretos del éxito en la lucha contra el cáncer, que hoy ya no es una sentencia de muerte irreversible. Cada vez más cánceres se pueden curar por completo. Descubra los últimos métodos de lucha contra el cáncer.

Probablemente nunca obtengamos una cura para el cáncer. Porque no hay un cáncer. Hay casi doscientas enfermedades neoplásicas, de las cuales el nombre carcinoma (cáncer) en la terminología médica estricta significa exclusivamente tumores malignos que se originan en los tejidos epiteliales. Esto es diferente a los sarcomas, las leucemias y los cientos de otros tipos de tumores benignos que pueden invadir el cuerpo. De hecho, matan a unos pocos: extremadamente agresivos, diagnosticados tardíamente, tratados incorrectamente desde el principio y, a veces, no reciben ningún tratamiento. Esta es la primera, pero no la única, buena noticia.

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Cáncer: importante detección rápida

Según los estándares internacionales, una persona que sobrevive 5 años después del tratamiento del cáncer se considera curada. Hace 30 años en los Estados Unidos, país que se considera un modelo en el acceso a tratamientos contra el cáncer, el 67 por ciento de los encuestados cumplía con esta condición. hombres con cáncer de próstata. ¡Hoy están curados al 100%! Con cáncer de mama, el 75 por ciento vivió hasta los 5 años. Las mujeres estadounidenses, actualmente, casi el 90 por ciento. Y aunque en Polonia no existen estadísticas tan precisas, y los últimos métodos de tratamiento se utilizan de forma más modesta que en los EE. UU., La extensión de la vida con cáncer y después del cáncer parece similar. Además de las neoplasias mencionadas anteriormente, esto también se aplica a los linfomas, leucemias, tiroides, testículos y cánceres de piel. Hace un cuarto de siglo, uno de cada cuatro niños con leucemia sobrevivía y ahora, si se inicia rápidamente la terapia adecuada, el tratamiento es completamente exitoso. La lista de ejemplos similares puede continuar, lo que no significa, sin embargo, que la batalla contra el cáncer haya quedado atrás. Porque también hay una segunda lista, que incluye neoplasias difíciles de detectar, donde la supervivencia a más de 5 años es mucho menos frecuente. Esto es, por ejemplo, cáncer de páncreas, hígado, estómago, pulmones. Aquí, el progreso del tratamiento parece más modesto, lo que no significa que no estén allí.
Ya hay 12 millones de personas en los Estados Unidos que han vencido al cáncer; en Polonia - ¡600 mil! A los médicos les preocupa que la mayoría de los pacientes en Polonia estén bajo el cuidado de los centros de oncología solo en la tercera y cuarta etapas de la enfermedad, lo que afecta los efectos del tratamiento y empeora el pronóstico. Muchos tumores ya no pueden operarse, aparecen metástasis que conducen a las complicaciones más peligrosas. Mientras tanto, se sabe que la detección del cáncer en una etapa clínica anterior da un 25 por ciento. más posibilidades de una cura permanente, y el cáncer detectado en la etapa preinvasiva da el 100 por ciento. curaciones. Y esa es la segunda buena noticia. El problema es que generalmente se necesitan varios años (en algunos casos, incluso una docena) para revelarlo, en forma de un bulto debajo de la piel o los primeros síntomas, desde el inicio del proceso neoplásico en la célula. La única esperanza es que durante las pruebas de control sea posible detectar la aparición de la enfermedad. Este es el principal mérito de la mamografía, la citología, la colonoscopia, la ecografía, por no hablar de la morfología clásica, en la que las desviaciones de la norma de algunos parámetros pueden sugerir leucemia o un cáncer del sistema linfático. El cáncer no matará a menos que perdamos la oportunidad de detectarlo rápidamente en ese primer período, cuando la enfermedad aún no muestra ningún síntoma notable.
Un estilo de vida saludable sigue siendo el método de protección más simple: una dieta adecuada, dejar de fumar, protegerse del sol demasiado intenso. Los componentes del humo del tabaco se encuentran entre los pocos que se sabe con certeza que por una serie de mutaciones dañan uno de los cromosomas en los núcleos de las células e inician condiciones precancerosas en los pulmones. Además, los cánceres en otros órganos son 2-3 veces más frecuentes en los fumadores empedernidos que en aquellos que evitan el tabaco; este patrón se puede observar en los cánceres de mama, cuello uterino, páncreas, laringe, esófago y riñón. Según las estimaciones, después de dejar de fumar, el riesgo de morir a causa de todas las neoplasias malignas se reduce 7 veces y hasta 30 veces por cáncer de pulmón. Al tachar las grasas animales de su lista de compras, se protegerá contra el cáncer colorrectal, de mama, endometrial y de próstata. Al evitar el alcohol y los productos rancios con moho, evitarás la aparición de tumores en el estómago, hígado y páncreas.

Un hito: vacunas para proteger contra el cáncer

Dado que se ha demostrado el impacto de determinadas infecciones en la formación de enfermedades cancerosas, los antibióticos y las vacunas se han unido al arsenal de agentes anticancerígenos. La bacteria Helicobacter pylori (culpable de las úlceras y, en el futuro, del cáncer de estómago) será eliminada mediante un tratamiento antibiótico especial. Al vacunarse contra la hepatitis B, elimina el riesgo de que la cirrosis y la hepatitis B se vuelvan cancerosas. Un virus extremadamente peligroso es el papiloma (virus del VPH), una infección que conduce al cáncer de cuello uterino. Ya existen vacunas en el mercado que protegen contra esta enfermedad. Es cierto que el desarrollo de la medicina no ha supuesto un gran avance en la prevención del cáncer en los últimos años. Y aunque las vacunas contra el VPH pueden considerarse un hito en el control de la epidemia de cáncer de cuello uterino, debemos esperar varios años para ver los primeros efectos de su uso (porque las adolescentes que aún no han tenido contacto con el virus deben vacunarse; el cáncer en sí se desarrollaría en la edad adulta. ). Además, la vacuna no puede eximirse de las pruebas de Papanicolaou regulares, por lo que nada ha cambiado durante mucho tiempo en la prevención del cáncer de cuello uterino (como en otros cánceres). Solo tiene que querer utilizar estos métodos de diagnóstico económicos e indoloros.

Tratamiento del cáncer: la cirugía sigue siendo la más exitosa

¿Cuál es el progreso en el tratamiento? Ya en la época de Hipócrates, en el siglo V a. C., la medicina sabía cómo lidiar con un tumor en crecimiento: extirpar rápidamente o quemar. Este método todavía parece ser el método más eficaz en el tratamiento de la mayoría de los cánceres. ¿Se están quejando los descontentos del estancamiento de la investigación sobre el cáncer en ese momento? No, porque además del bisturí quirúrgico, la radioterapia y el tratamiento químico se han convertido en un arma en la lucha contra el tiempo. Los tratamientos contra el cáncer sofisticados y muy costosos a menudo serían innecesarios si pudieran eliminarse en la primera fase, con un bisturí. Al posponer el procedimiento quirúrgico para más tarde, el miedo a la cirugía, así como el mito repetido de que "el cáncer tiene miedo al cuchillo" dañan a los enfermos, y aquellos que no le tenían miedo pertenecen al creciente grupo de ganadores. El estándar de tratamiento es la cooperación de cirujanos, quimioterapeutas y radioterapeutas; así es como se eliminan las células cancerosas en diferentes secuencias de tiempo: con un bisturí, radiación y química. La radioterapia y la quimioterapia preceden o siguen a la cirugía. No son indiferentes al cuerpo, ¡pero se trata de salvar vidas! La quimioterapia (¡ya conocida en la década de 1930!) Actúa sobre el cuerpo como un ataque de escopeta: la munición alcanza su objetivo, pero también golpea los tejidos sanos. De ahí los fuertes efectos secundarios: caída del cabello, vómitos, debilidad. La irradiación también afecta al organismo, aunque año tras año, gracias a dosis precisas y mejores cámaras, los efectos secundarios son cada vez menores.

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Tratamiento del cáncer: tratamientos a medida

La precisión parece ser el objetivo al que apunta actualmente el tratamiento del cáncer. Los citostáticos utilizados en la quimioterapia clásica aún no lo tienen, pero no se puede decir lo mismo de los últimos fármacos que se han comenzado a utilizar en la denominada terapia dirigida. La oncología contemporánea tiene las mayores esperanzas para ellos. Estos medicamentos, por ejemplo, los anticuerpos monoclonales, pueden distinguir una célula enferma de una normal, y esta es su mayor ventaja. Como un misil guiado con precisión, neutralizan al enemigo o se utilizan como transportadores que llevan municiones dirigidas a ellos. Esto es posible gracias al descubrimiento de marcadores o receptores específicos en la superficie de las células tumorales, a los que los fármacos de última generación pueden simplemente adherirse y utilizar una llave que encaja en la cerradura para neutralizarlos sin destruir el medio ambiente sano. ¿Qué son los receptores? Por ejemplo, HER2 en el cáncer de mama, el llamado factor de crecimiento epidérmico en cáncer colorrectal o CD-20 en la superficie de linfocitos en linfomas. Gracias al descubrimiento de los anticuerpos monoclonales, el tratamiento de estos cánceres ha cambiado drásticamente. Otro método es matar de hambre al tumor, que consiste en destruir los vasos sanguíneos alrededor de las células que necesitan obtener oxígeno y nutrientes para su crecimiento de algún lugar a fin de diseminarse por todo el cuerpo. Este método ya se utiliza en el cáncer de mama, colon y riñón, lo que no debería sorprender, porque hoy en día los fármacos oncológicos inteligentes no están dirigidos a un órgano específico afectado por la enfermedad, sino a un receptor específico presente en la superficie del tumor. Dicha terapia no se adapta a la ubicación del cáncer, sino a las necesidades individuales del paciente, también es el futuro de la oncología. El cáncer involucra un tipo diferente de enzimas y células en cada víctima, por lo que cada terapia debe adaptarse a la medida escrita en los genes del paciente, repiten los expertos.

Tratamiento del cáncer: investigación innovadora

Desde hace varias décadas, los médicos se han acercado al tratamiento de las neoplasias asignándolas a órganos específicos: mamas, pulmones, próstata, páncreas, pero parece que pronto será necesario crear una división completamente diferente basada no en la ubicación del tumor, sino en su naturaleza genético-enzimática y bajo esta. elegir nuevos medicamentos. Glivec ya se utiliza no solo en el tratamiento de la leucemia mieloide crónica, sino también en un tumor poco común del tracto gastrointestinal llamado GIST. Avastin, que inhibe la formación de vasos alrededor del tumor, se usa en el cáncer colorrectal, pero también en el cáncer de mama y de riñón, donde hasta hace poco las opciones de tratamiento para las formas diseminadas de cáncer eran muy pequeñas. Aparentemente, nada conecta el cáncer de riñón con el de hígado, aunque en ambos casos la forma más segura de deshacerse del cáncer y mantener la enfermedad bajo control es extirpar el cáncer lo antes posible. Sin embargo, resulta que tanto en la metástasis del cáncer de riñón como en el tratamiento del cáncer primario de hígado, el fármaco sorafenib puede ser eficaz, ya que bloquea la acción de enzimas específicas (tirosina quinasas) responsables del crecimiento de las células cancerosas y la formación de los vasos sanguíneos que lo nutren. Una preparación similar, sunitinib, tiene las mismas indicaciones para el tratamiento del cáncer de riñón avanzado y el GIST mencionado anteriormente.

Tratamiento del cáncer: Esperanza más cercana

Hemos sido testigos de un enorme progreso en la última década. Fue posible gracias a una mejor comprensión de la biología del cáncer, es decir, a penetrar los procesos que gobiernan su división celular. Si logramos bloquear no una o dos, sino todas las enzimas que condicionan este crecimiento, la enfermedad estará completamente contenida. Ya en la actualidad, muchos cánceres, que hace 40 años significaban una sentencia irrevocable para el paciente, pueden curarse o mantenerse bajo control. Su cáncer se vuelve crónico: después de un tratamiento exitoso y un tratamiento completo, se recuperan durante muchos años.

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